RED DE SERVICIOS Y NIVELES DE ATENCION Grupo H-5
ORDENAMIENTO TERRITORIAL DE LA RED DE SERVICIOS
El ordenamiento territorial de la red de servicios de Guatemala se refiere a la reorganización y planificación de los servicios de salud en diferentes áreas geográficas del país. Este proceso tiene como objetivo garantizar una distribución equitativa y eficiente de los servicios de salud en todo el territorio guatemalteco, el modelo de atención y gestión del sector salud en Guatemala incluye el ordenamiento territorial de la red de servicios, que implica la planificación y coordinación de los recursos y servicios de salud en diferentes niveles, desde el nivel local hasta el nacional. Esto implica la identificación de las necesidades de salud de la población, la asignación de recursos y la definición de las responsabilidades de cada nivel de atención.
Además, el ordenamiento territorial de la red de servicios de salud también busca optimizar la coordinación entre los diferentes proveedores de servicios de salud, como hospitales, centros de salud y clínicas, para garantizar una atención integral y continua a la población.
Los servicios que se ofrecen en la red municipal de salud pueden incluir
consultas médicas, vacunaciones, servicios de maternidad, atención de emergencias
y otros servicios básicos de salud.
NOTICIA:
Por medio de capacitaciones a Comisiones Comunitarias de Salud, el personal de la Dirección Departamental de Redes Integradas de Servicios de Salud de Chiquimula busca fortalecer sus conocimientos para una mejor asistencia a los guatemaltecos. Entre los temas abordados en las charlas destacan las señales de peligro durante el embarazo, parto y puerperio, igualdad y equidad, derechos humanos y violencia basada en género. Por otra parte, hicieron énfasis en brindar información a los comunitarios acerca de la importancia de hacer uso de los servicios de manera gratuita
Atención Intra y Extramuros
Acciones Intramuros
En algunos marcos se desarrollan acciones en los ámbitos individuales, familiares o bien comunitarios,y dentro de los servicios ofertados mediante la atención intramuros. Se conoce que los proveedores deben de garantizar la satisfacción al usuario, dándole una atención integrada e integral, promoviendo así una buena atención en salud, con su respectiva calidad.
Algunas acciones intramuros pueden llegar a ser un conjunto de procedimiento dirigidos a la persona y que comprenden intervenciones de promoción, prevención, incluso diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y cuidados paliativos.
La atención integral es un enfoque en el que se atienden todas las necesidades del paciente por completo, y no solo las necesidades médicas y físicas. La atención integral, la cual involucra la colaboración de muchos profesionales, es el enfoque estándar en todos los centros médicos asistenciales que se centran en la atención a la persona, así como en algunas de las etapas de la vida de la misma.
La atención integrada es una estrategia amplia que combina cambios clínicos, sociales, institucionales y normativos para aumentar la eficiencia en la prestación de servicios de salud, asegurar que se obtengan resultados eficaces y, en particular, mejorar la experiencia y la satisfacción de las personas.
A una emergencia se le puede definir como la condición o evento critico que requiera de una respuesta inmediata, concisa y articulada de los proveedores de la salud hacia el paciente, que puede poner en riesgo su vida.
Se le conoce como urgencia a la condición o evento que requiera una atención inmediata de los proveedores de la salud hacia el paciente que la necesite, que no pone en riesgo su vida.
La atención paliativa es definida como un enfoque en el cual se mejora la calidad de vida de las personas o pacientes y familiares que están enfrentando problemas asociados a una enfermedad con alto índice de mortalidad (potencialmente mortal). Esto se logra a través de la prevención y el alivio del sufrimiento que tienen las personas, realizando una detección temprana, junto con una evaluación y tratamientos adecuados.
La cartera de servicios es definida como uno de los servicios de salud que el establecimiento presta a sus usuarios de acuerdo con la capacidad de resolución que tiene el mismo, esto con el objetivo de dar una respuesta a la demanda que da la población.
Los equipos de salud intramuros están conformados por todo el personal de salud que tiene el establecimiento, y que los mismos tienen una relación directa con la atención al usuario que demanda un servicio, no importando el ambiente donde los proveedores presten los servicios o funciones.
Esta atención requiere de una calidad adecuada, en donde se logre satisfacer las necesidades y expectativas de salud que busca el usuario. Para esto se debe de contar con el personal adecuado que desempeñe con la mejor actitud su papel dentro de la cartera de servicios que busca dar el establecimiento.
El proceso de atención integral intramuros se ha dividido en 3 fases:
- Fase de admisión integral: Es el conjunto de actividades técnico-administrativas
que buscan realizar en un establecimiento de salud para admitir a un paciente,
con la meta de brindarle una atención adecuada e integral, de acuerdo al tipo
de afección, morbilidad o molestia que presente el paciente y según la
capacidad resolutiva del centro asistencial. Esto incluye el ingreso del
paciente, la admisión, clasificación, así como su expediente clínico, la sala
de espera y la pre-consulta del mismo.
- Fase de atención integral: Es la atención que se le brinda al usuario. Cada usuario requiere de una atención personalizada de acuerdo a las necesidades que este presente, en donde el proveedor abordara de acuerdo con los riesgos identificados, sin quitarle la importancia al acompañante del paciente, quien es una parte fundamental para la recepción y en el cumplimiento de las recomendaciones y consejería durante la consulta. Algunas intervenciones que se pueden realizar en la segunda fase son: Atención general, atención especializada, atención en urgencia y/o emergencia, referencia y contra referencia, así como la atención preventiva, laboratorio, interconsultas, atención del parto y encamamiento respectivo.
Fase de salida: Es la fase final en la que el usuario y/o paciente concluye la ruta de atención dentro del establecimiento de salud, dependiendo del servicio en el que el mismo estuvo, como puede ser a través de egresos de encamamiento, emergencias, post consulta clínica o referencia.
Acciones Extramuros
Los servicios de salud a través de las acciones extramuros buscan priorizar las intervenciones en el marco de la prevención de la enfermedad, así como de la promoción de la salud y vigilancia epidemiológica, con el objetivo de incidir en los determinantes de la salud, aportando con el desarrollo de las comunidades y promoviendo la reducción de daños a la población.
De esta manera se considera que la implementación de acciones fuera de los establecimientos de salud, puedan permitir la identificación de las necesidades de la comunidad y que así puedan establecer las medidas respectivas, así como las medidas preventivas que puedan apoyar y contribuir con la mejora de la salud de la población de una manera oportuna.
Estas acciones son realizadas fuera del establecimiento, orientadas a un ámbito familiar, comunitario e individual con una participación activa de la comunidad y la coordinación intersectorial para abordar los determinantes de la salud y que así puedan contribuir al desarrollo integral a un nivel local, priorizando de esta manera la promoción de la salud y prevención de la enfermedad con un enfoque de género y pertinencia cultural.
Las acciones extramuros en el ámbito individual incluyen la detección de embarazadas, el seguimiento de puérperas y recién nacidos, así como el seguimiento a menores de 5 años, el seguimiento a casos de tuberculosis y VIH, la identificación de población pendiente de vacunación y control de crecimiento, de casos de enfermedades no transmisibles.
Las acciones extramuros en el ámbito familiar incluyen una identificación y captación de la familia, el acercamiento a la familia, educación en salud y el plan de emergencia familiar.
Las acciones extramuros en el ámbito comunitario incluyen un acercamiento y negociación, así como el diagnóstico comunitario de salud, el desarrollo del croquis y conteo poblacional, acciones de promoción y educación, intercambio de experiencias con terapeutas socioculturales y comadronas, el agua y saneamiento básico y el análisis de la sala situacional.
Niveles de Atención:
Los niveles de atención en salud son conocidos como el conjunto de recursos físicos, materiales, humanos y también tecnológicos que son organizados de acuerdo con los criterios poblacionales, territoriales, de capacidad de resolución y de riesgo para la salud de grupos específicos. En el primer y segundo nivel de atención se desarrollan acciones intra y extramuros dirigidas a los individuos, familias y comunidad.
La red de establecimientos debe ser organizada de la manera más eficiente con servicios de salud articulados en diferentes niveles de atención, de acuerdo con las necesidades de salud detectadas en la población.
Establecimientos de Salud
Los establecimientos de salud desarrollan con relación a la población y ambiente, un conjunto de servicios articulados y complementarios de promoción, prevención, curación, incluso rehabilitación y cuidados paliativos, con pertinencia cultural y enfoque de género para poder abordar los problemas de salud y determinantes sociales de la salud.
De acuerdo con las necesidades locales que pueden existir y la factibilidad en estas, los servicios pueden ser categorizados y/o re-categorizados a nivel de complejidad que le corresponde, dependiendo de las necesidades que se tengan.
Los servicios de salud deben de organizarse en función de las necesidades de la población, con la finalidad de asegurar un acceso a servicios de salud en forma oportuna con eficiencia y eficacia.
Primer nivel de Atención
Centro de salud tipo A
-Clínica periférica
-Centros de atención a pacientes ambulatorios
-Centros de atención medica permanente
-Centro de atención integral materno infantil
Articulación de la red de servicios.
Medios de apoyo diagnóstico
Sistema de registro en salud
Sistema de referencia y contrarreferencia entre niveles de atención
- Evita demoras que provoquen una emergencia.
- El funcionamiento articulado de la red.
- Reduce los desplazamientos innecesario de los pacientes.
- Cumplir con los procesos establecidos para la documentación del traslado de los pacientes.
- Agiliza y facilita las acciones del personal involucrado en la prestación de servicios de la salud.
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