Módulo II: Interculturalidad en Salud Pública en Guatemala - Grupo H5

 Interculturalidad

Cultura

Elementos realizados por Victor Daniel López Mazariegos

Al referirnos a cultura nos damos a entender que es el conjunto de bienes materiales o bien sean espirituales de un grupo social transmitido de generación en generación a fin de orientar las prácticas individuales y colectivas. Esto incluye lengua o idioma, modos de vida, costumbres, tradiciones, hábitos, valores, patrones, herramientas y conocimiento.

Sabemos que la función de la cultura es garantizar la supervivencia y  facilitar la adaptación de los sujetos en el entorno que se encuentran. También se sabe que cada cultura puede encarnar una visión del mundo, esto como respuesta a la realidad que vive el grupo social

En Guatemala cuando se habla de cultura la mayoría de la gente que no está familiarizada con el tema piensa únicamente en la cultura maya, ya que conforman el grupo más numeroso y su legado arquitectónico es reconocido en todo el mundo. Pero Guatemala es un país "multicultural", donde conviven cuatro grandes culturas, cada una con su lengua, costumbres, gastronomía, vestimenta y tradiciones que las hacen únicas.

Por qué decimos que Guatemala es un país pluricultural | DEGUATE.com
Foto: Blogspot







 Diversidad Cultural 

La "Diversidad cultural" es la variedad de culturas que existen en la humanidad, las cuales se distinguen entre sí a través de un conjunto de expresiones que le son propias, así mismo sabemos que el concepto de diversidad cultural actúa también como un principio de apertura y tolerancia entre etnias, lenguas, religiones, valores, cosmovisiones, etc.

Sabemos que una de las mayores riquezas de Guatemala es su diversidad étnica y cultural. El país cuenta con 22 pueblos mayas, los Xinca, los Garífuna y la población mestiza, también coexisten más de 20 idiomas; distintas cosmovisiones, saberes y formas de ver y estar en el mundo.

Según el último censo realizado, el 43.8% de la población guatemalteca es indígena y aún así, sobre ellos recaen los mayores índices de pobreza, marginación y desnutrición infantil, sin contar con el impacto sociocultural del racismo que afrontan.

Por último y no menos importante, en el año 2001, la Asamblea General de las Naciones Unidas declaró el 21 de mayo como el Día Mundial de la Diversidad Cultural para el Diálogo y el Desarrollo, esto con el fin de crear conciencia sobre la importancia del diálogo intercultural, la diversidad y la inclusión. También para lograr que todas las personas se puedan comprometer y apoyar a la diversidad mediante gestos reales en nuestro día a día.

 

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                                 Foto: INGUAT

 

 

La diversidad cultural puede llegar a expresarse desde múltiples variables, entre las más recurrentes pueden estar:

  • El origen cultural
  • Lingüistica o lengua
  • Religiosa
  • Social 
  • Económica 
Cabe resaltar sobre el uso de conceptos del poder colonizador occidental que pueden llegar a estar  enfocados en los territorios conquistados a lo largo del tiempo y que pueden adquirir en la modernidad un significado hegemónico, como raza, etnia y algunas minorías.

Calaméo - Culturas, etnias y razas power point 

                   Foto: hhescolapias - Calaméo

 

Cultura y Salud

La salud como producto físico y social responde también a algunos códigos culturales. Como lo son conductas saludables, higiénicas en una cultura, no necesariamente tienen que ser consideradas como tales en otras culturas. La salud y la enfermedad solo pueden ser entendidas en el contexto de la cultura en la que se encuentra.

En determinado punto también se puede determinar una distribución socio-epidemiológica de las enfermadades. Puede llegar a ser desde un punto de vista local o global.

Las actividades que se realizan día a día están condicionadas culturalmente. La cultura puede llegar a moldear las conductas en relación a comportamientos sociales. Algunas personas pueden actuar desde el punto de una determinada cultura de salud que les fue enseñada, un ejemplo claro podría ser las personas en asentamientos o pueblos de alguna etnia maya, indígena, xinca, etc. Comparten una serie de principios básicos y saludables que les permite formar parte del sistema social más cercano a ellos.

La cultura como tal es una variable que es utilizada para explicar algunas desigualdades en salud. Existen algunas teorías que son muy sonadas o conocidas en este contexto, las cuales son:
  • Teoría Conductual
  • Teoría Estructural o Materialista
 

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                                                    Foto: Banco Mundial BIRF-AIF


Barreras culturales en el Sistema de Salud de Guatemala

Hay una serie de barreras que pueden llegar a causar cierta dificultad y que en cierto modo limitan el acceso a algunos servicios de salud. Las barreras de acceso en general se pueden identificar como barreras económicas, geográficas y culturales. Un ejemplo muy claro y que es muy recurrente acá en Guatemala es la discriminación al momento de atender a un paciente. 

Por lo tanto, se entiende que las barreras de acceso están interrelacionadas y las barreras geográficas están relacionadas con la distancia y con la escasez de transporte, las barreras económicas son los precios que pueden llegar a tener las consultas y los medicamentos, además, entre las barreras culturales, la lengua materna puede llegar a ser un gran obstáculo, ya que en Guatemala se manejan distintas lenguas como el mam, kiche, poqomam, entre muchas otras más.

Debido a estas barreras o dificultades, los servicios se logran percibir como una fuente de riesgo y malestar. En algunas poblaciones indígenas se poseen distintas concepciones de causalidad sobre las enfermedades, pueden llegar a ser derivados de una cosmovisión particular donde se logra percibir una serie de riesgos o irregularidades en los servicios de salud, que de cierta manera pueden dificultar el acceso a ello.

 

En este video se describen algunos principios que deben cuidar los servicios de salud para ser pertinentes a la cultural local.




Por último algunas dificultades o barreras culturales pueden llegar a identificarse por 4 aspectos importantes:

  1. Se pueden presentar por la estructura del Sistema de Salud.
  2. En el establecimiento de salud (Centros de Salud, Hospitales, Puestos de Salud).
  3. En el personal que presta los servicios de salud (Doctores, enfermeras, etc).
  4. La población que es usuaria del Sistema de Salud.


                Pueblos indígenas luchan para que sus tradiciones se respeten e incluyan en  los sistemas de salud | La Nación

              Foto: La Nación.



LA MEDICINA OFICIAL Y OTRAS MEDICINAS 

Elementos realizados por Paola Yesenia Vásquez Vásquez

Medicina oficial

El término de medicina oficial se refiere a las enseñanzas en las facultades de medicina. Los inicios de antropología de la medicina en Guatemala se dan en la década de 1940 en la facultad de medicina de la universidad san Carlos de Guatemala, con el aporte de los antropólogos estadounidenses.

Medicina complementaria y alternativa.

La medicina complementaria Se refieren a los productos y practicas médicas que no son partes de la atención médica estándar.

NOTICIA: lunes 27 de junio de 2022. Los diputados Hugo Rodríguez y Oscar Chinchilla ambos del bloque legislativo creo se reunieron con médicos neurópatas quienes solicitan su intermediación para iniciar un proyecto de iniciativa de ley a favor de la medicina natural que respalde el trabajo que realicen los especialistas. https://www.congreso.gob.gt/noticias_congreso/8666/2022/1#gsc.tab=0




 

Medicina natural. La medicina no incluye únicamente plantas  medicinales naturales  que alivian o van a curar la enfermedad

Es importante aprovechar la riqueza en medicina natural que contienen muchos alimentos tales como el Ajo, Jengibre, Diente de León, Cúrcuma, Amaranto, Esquince, Albahaca, Tomillo, Ajonjolí, Yerbabuena, Comino, Pimienta, Anís, Cebolla, Pepitoria, Culantro, Eucalipto, Te verde y de Manzanilla, Limón, Naranja, Guayaba, entre otros; los cuales contienen propiedades antiinflamantes, antisépticas, antivirales, anti fúngicas, antiagregantes plaquetarios,  fluidificantes, estimulantes del sistema inmunológico. Además, disminuir los niveles en colesterol, triglicéridos y glucosa. Se debe recordar no administrar a menores de 5 años y dar con precaución en mujeres embarazadas. https://prensa.gob.gt/comunicado/medicina-tradicional-y-alternativa

Sin embargo la medicina natural también puede presentar problemas en la salud sino se le da usó adecuado y utilizarlo sin consultar a una persona que conoce de esto. 

Medicina tradicional maya: Todas las culturas tienen su propia cosmovisión, en Guatemala existe diferentes culturas mayas  





 PLURICULTURALIDAD, MULTICULTURALIDAD, E IDENTIDAD CULTURAL 

Guatemala es una sociedad multietnica, pluricultural y multilingue, donde convive los pueblos indigenas, mayas, xinka, garifunas y ladinos estos pueblos sufren de desigualdad y exclusion consecuencia del racismo y la descriminacion estructural. https://www.oas.org/es/cidh/multimedia/2016/guatemala/ 

La identidad intercultural surge de la relacion de la persona y la sociedad, que expresa la manera de ser y pertenecer en la sociedad por su cultura, idioma tradicion. 

basada en la riqueza cultural debido a la cantidad de etnias que hay y mustran diferentes tipos de constumbres, lenguas, espiritualidady valores comunitarios.

 

Foto: Guatemala.com 

 

 

 NOTICIA: Guatemala es un país que resalta ante el mundo por su riqueza multiétnica, pluricultural y multilingüe, un distintivo que nos hace reflexionar cada 21 de febrero, cuando se conmemora el Día Internacional de la Lengua Materna, que resalta la importancia de fomentar y proteger los 22 idiomas de origen maya, más el xinka y garífuna y el español, reconocidos como idiomas oficiales de nuestro país, a través del Decreto Número 19-2003, Ley de Idiomas Nacionales.

 La conmemoración de esta fecha importante se remonta al reconocimiento del Movimiento por la Lengua Bengalí, que en Daca, Bangladés, un 21 de febrero de 1952 fue reprimido por la policía y el ejercito del Estado Pakistaní, que ocupaba en ese entonces el país.  El acontecimiento fue considerado una masacre, ya que las autoridades abrieron fuego contra la multitud de hablantes y oyentes de la lengua bengalí, cuando se manifestaban por sus derechos lingüísticos.

Es por eso que, desde el año 2000, la Organización de las Naciones Unidas (ONU), conmemoró por primera vez el Día Internacional de la Lengua Materna, como una fecha importante para crear conciencia en todos los pueblos, sobre el valor trascendental de las lenguas ancestrales, haciendo un llamado a salvaguardar los grupos lingüísticos, como un patrimonio común de toda la humanidad.   https://www.congreso.gob.gt/noticias_congreso/5792/2021/3 

 


 

 Interculturalidad:

Elementos realizados por Eduard Alexander Quixtan Tumax

La palabra interculturalidad  se refiere a la  forma de vivir en una sociedad de manera armoniosa respetando la cultura de cada persona y la cosmovisión,  no reconoce superioridad de una cultura sobre otra,  con un trato igual para todos.

La Unesco refiere este concepto en su página web como "la construcción de relaciones equitativas entre personas, comunidades, países y culturas". 

 Interculturalidad en Salud

 La interculturalidad en salud desarrolla el reconocimiento, el respeto y la comprensión de las diferencias socioculturales de las personas, sus conocimientos y elementos de tratamiento para mejorar la salud de la población.

“Interculturalidad en salud:… la capacidad de moverse equilibradamente entre conocimientos, creencias y prácticas culturales diferentes respecto a la salud y la enfermedad, la vida y la muerte, el cuerpo biológico, social y racional". A.M. Oyarce

 


 


La cosmogonía

La cosmogonía es una narración mitológica sobre la cual se pretende establecer el origen del mundo, el ser humano y el universo.

Cosmovisión

La cosmovisión  es la manera en que las personas ven e interpretan el mundo y la cosmovisión maya es de un todo único e invisible, en donde el desarrollo armónico de la vida depende de la actuación de todos y cada uno de los seres que conviven en ese mundo.


 

 

 

Cosmovisión Maya

Elementos realizados por Jefferson Josué Orozco Sacalxot

 La cosmovisión maya en Guatemala es un sistema complejo de creencias, prácticas y valores que ha sido transmitido de generación en generación a lo largo de siglos. Esta cosmovisión se ha mantenido fuertemente arraigada en la vida diaria de muchas comunidades indígenas en Guatemala, a pesar de los esfuerzos de la conquista española y la colonización para suprimirla.

La cosmovisión maya se basa en la creencia de que todo en el universo está interconectado y que todas las cosas tienen un espíritu o energía vital. Esta energía vital se conoce como "nahual" y se cree que está presente en todas las cosas, desde los seres humanos hasta los animales, las plantas y los objetos inanimados. Además, los mayas creen que la tierra es un ser vivo con su propia energía vital.

Esta creencia en la interconexión de todas las cosas se refleja en muchas prácticas culturales mayas, incluyendo el uso de ceremonias y rituales para honrar a los antepasados, la naturaleza y los espíritus de la tierra.

La cosmovisión maya también se basa en un calendario solar complejo que rige la vida cotidiana de las comunidades. Este calendario, que consta de 260 días, se divide en 20 semanas de 13 días cada una y se utiliza para determinar el momento adecuado para las siembras, cosechas y otras actividades agrícolas. Además, el calendario maya se utiliza para predecir eventos astrológicos y para calcular el destino de las personas según su fecha de nacimiento.

La religión maya es otro aspecto importante de la cosmovisión maya en Guatemala. Aunque muchos mayas se han convertido al cristianismo, la religión tradicional maya todavía se practica en algunas comunidades. Esta religión incluye la adoración de deidades específicas, como el sol, la luna y las estrellas, así como la práctica de sacrificios de animales en ocasiones especiales.

En resumen, la cosmovisión maya en Guatemala es un sistema de creencias complejo y profundamente arraigado en la cultura de muchas comunidades indígenas. Esta cosmovisión se basa en la creencia en la interconexión de todas las cosas en el universo y se refleja en muchas prácticas culturales, incluyendo el uso de ceremonias y rituales para honrar a los antepasados, la naturaleza y los espíritus de la tierra. Además, el calendario lunar y la religión tradicional maya son aspectos importantes de esta cosmovisión que siguen siendo practicados en algunas comunidades hoy en día.


 PRINCIPIOS ELEMENTALES DE LA COSMOVISIÓN MAYA

 Los calendarios Ab´(calendario solar) son utilizados para medir el tiempo de las etapas de la agricultura, y los calendarios Cholq´ij (calendario ceremonial) armonizan el tiempo de vida del ser y funciona con el movimiento de los nahuales de form matemática.

 
Imagen de .chichenitza.com/es/calendario-maya


Los principales elementales de la cosmovisión maya son:

  1. La complementación con el cosmos (la naturaleza de la vida)
  2. El equilibrio con la naturaleza y su complemento con los humanos, nos hace responsables de conservar el equilibrio cosmogónico.
  3. La equidad al reconocer la coexistencia social en igualdad de condiciones y oportunidades
  4. El dualismo o sea la existencia de dos partees independientes a lo cual juntos producen armonía y equilibrio (como el hombre y la mujer, el sol y la una).
  5. Las 4 energías donde florece la vida y la manera de pensar.
 
 
Imagen de Guatemala.com


  • El rojo es el oriente, la salida del sol, es el símbolo de la sangre (la vida, la energía de la sangre).
  • El blanco es el norte, símbolo del aire y el color de los huesos.
  • El amarillo es el sur, simboliza las semillas, las cosechas y la madurez.
  • El negro es el este, es la noche, la hora del descanso, las estrellas y la luna.
 ENFERMEDADES CULTURALES 
 
Imagen de culturalsurvival.org/es/news/dia-mundial-de-la-salud


En Guatemala, al igual que en otras partes del mundo, existen enfermedades culturales que afectan a la salud mental y emocional de la población. Estas enfermedades no están directamente relacionadas con patógenos o virus, sino que son el resultado de factores culturales y sociales que influyen en el bienestar de las personas. Algunas de las enfermedades culturales más comunes en Guatemala son:

  1. Nervios: este es un término general que se utiliza para describir una variedad de síntomas físicos y emocionales. Se cree que está relacionado con el estrés y la ansiedad. Los síntomas pueden incluir dolor de cabeza, dolor de estómago, mareo, entre otros.

  2. Mollera Caída: es una causa de demanda de atención frecuente de los habitantes de las comunidades, quienes la consideran una seria causa de muerte en niños. Presenta molestias como diarrea con un olor amargo, respiración del niño como ronquido, dificultad al momento de mamar, un movimiento de inspiración y expiración en la fontanela del niño. Se dice que sus orígenes se dan por tener relaciones sexuales durante la etapa del embarazo, porque lo sientan a una temprana edad, incluso se die que es a causa del frío cuando no se le tapa la cabeza al niño. Tratan de curarlo succionando la fontanela del niño, incluso metiéndole los dedos a los niños en el paladar y empujando hacia arriba.

  3. Alboroto de lombrices: se produce por la alteración de las lombrices del niño, ya sea por un antojo, por un susto o comer frutos verdes, se dice que estas salen de "su bolsa" y ocasionan dolor de estómago, diarrea, ojos azulados, uñas rojas, fiebre y dormir con los ojos abiertos. Su tratamiento es dar masajes al estomago, dar de beber ciertos tés de hojas, todo esto para que las lombrices regresen a "su bolsa".

Mal de ojo

Elemento realizado  por Maryory Betsabe Santos Solorzano

 Enfermedad dada por la intervención de energías, donde la energía de una persona es más fuerte y domina la energía débil de otra persona, ocasionándole así un desequilibrio en dichas energías, lo que produce trastornos biológicos.

Guatemala se considera un país supersticioso. Los centros de salud de Guatemala tratarán los males de ojo y la pérdida de alma. Aseguran esencialmente que el mal de ojo deriva de una mala alimentación a la hora de amamantar a los bebes lo que provoca; irritabilidad , náuseas, diarrea, llantos e insomnio

Susto 

Toda impresión que altere el estado emocional de una persona es considerado como “susto”        La cosmovisión maya considera que el alma se separa o desprende del cuerpo de forma cubita esto a consecuencia de una experiencia perturbadora. La cual conlleva la existencia de una condición que debilita el cuerpo por una situación externa.

Terapeutas mayas

Persona conocida dentro e su comunidad, como competente para prestar servicios de salud mediante el empleo de productos medicinales naturales o alternos. Aplicando así métodos de origen social, cultural y religioso basado en los conocimientos y actitudes de la comunidad.


Especialidades en la terapéutica maya

Ati’t (Comadronas):

Atitºt se denominan las comadronas la mayoría de municipios de Guatemala. LAs comadronas tienen a bien el trabajo de ayudar a una madre a gestar vida, ellas ayudan a la madre en el cuidado de la salud de las mujeres en la etapa del embarazo, parto y posparto.



Curandera o Curandero:

Personas que tratan o que curan distintos tipos de problemas. Curanderos es una expresión popularizada aun en espacios no indígenas. Sin embargo en este caso en Municipios o pueblos aun en la tradición , adquiere una lógica distinta, cuando se le comprende desde su etimología o raíz maya.




Chapon b’aq (Huesero):

Su traducción literal es “quien agarra huesos” o “quien compone o acomoda huesos”. Se puede definir como la persona especialista en el tratamiento de fracturas, quebraduras, golpes o traumas. Conocidos mayormente en los pueblos donde cuentan con poco acceso a un centro asistencial y se confían en los conocimientos en una persona de su comunidad que tiene conocimientos acerca de su afección en relación con los huesos.





Guía Espiritual

Estudia y medita sobre el significado de los días y del tiempo y sobre la vida de las personas. Se especializa en el equilibrio de las energías








































 

 

 

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